在“破”解难题中构成“合肥医改形式”

2017-10-09 13:48:00 m88明升网 共享
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  新医改自施行以来,变革者们阅历了从思考到举动,再到进程中被频频发“难”,更有甚者直至被逼进了“死胡同”。说白了,医改没有可照搬照抄的成功形式。相反,咱们应当将其理解为是在不同社会形式下推进医药卫生事业健康开展的卓有成效的办法。也就是说,国外的医药卫生体系再好,却不必定合适国内。相同,国内也没有哪一个当地的医改形式能够照搬照抄。但,好的经历及做法是能够学习和学习的。

  那么,医改终究难在哪?医改难题有无解法?合肥市在医改顶用“破”答复了变革的中心难点,又用“破”解了变革难题,构成“合肥医改样本”。

  医改首要处理的是破除陈旧的旧观念。以往医务人员的工资收入与公立医院效益相挂钩,以致于呈现了比如“大处方”、“过度医疗”等阻止医药卫生事业开展的拦路虎。这一诟病的本源在于医院的市场化运作把医务作业者变成了卖药的,这明显违反了根本医疗卫生事业的公益性准则,抹杀了医务作业者的本能及价值,不只不利于公立医院的开展,也增加了患者的担负。要让公立医院去市场化,使其回归公益性,破除医务人员工资收入靠医院效益的陈旧观念,这既是变革的难点,又是难题。

  合肥市经过屡次会集举行医改训练会,并在全市进行巡回讲课,提高了医院管理者及医务人员对医改重要性的知道。“医改正在做的,咱们要做;还没做的,咱们也要做;假如都不做,医改将无法推进。”合肥市一位城镇卫生院的院长在谈到医改时说。

  一起,合肥市初次提出在破中立、在破中改、在破中控、在破中保,将“破”与“立、改、控、保”相交融,构成了“破、立、改、控、保”的5字医改途径。即破除以药养医机制,立方针、立党威、立规章、立准则、立鸿沟,变革医疗卫生服务形式,强化医改中心方针操控,加强公立医院财务保证。

  其次是破除旧机制。合肥市经过全面撤销药品及耗材加成,施行药品零差率出售,药品、高值医用耗材施行网上阳光收购,全面施行药品收购两票制,完全斩断了医院、医务人员与药品之间的利益链,破除了以药养医机制,并将公立医院首要收入由服务收费、药品加成收入和政府补助三个途径转变为服务收费和政府补助两个途径,将医务作业者的作业量、作业质量以及患者满意度等归入绩效考核,提高了医务人员的积极性,减轻了患者担负。

  再者是破除与公民期盼不适应的医疗现状。医改的中心方针是处理大众看病难、看病贵问题。合肥市经过破除陈旧的旧观念,破除旧机制,缓解了大众看病贵。在看病难问题上,合肥市不断推行分级治疗准则,建立健全医联体、医共体建造,尤其是在一些底层医疗机构正在施行的“免费住院”,中医药特征专科建造等办法,提升了底层医疗机构的服务才能,真实把患者留在了底层。(孙志云)

责编:王志胜
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